LA CHEVILLE ANATOMIE
LA CHEVILLE
ANATOMIE
*Vue Antérieure
La fibula, os fin et discret, se dresse fièrement à la frontière du mollet. Parallèle au tibia, tel un écho silencieux, elle s’articule avec lui en haut et avec le talus en bas, formant une alliance subtile pour la mobilité de la jambe.
Sa diaphyse, semblable à un prisme triangulaire, présente trois faces et trois bords. La face médiale, étroite et lisse, contraste avec la face latérale qui se courbe vers l’arrière dans son quart inférieur. La face postérieure, sculptée par une crête, offre un refuge aux muscles qui s’y insèrent.
Les bords, tels des guides précis, délimitent la structure de la fibula. Le bord antérieur, saillant et palpable, se termine sur la malléole latérale, protubérance osseuse qui orne la cheville. Le bord interosseux, fin et dentelé, s’unit au tibia par une membrane, créant une liaison solide et flexible.
L’épiphyse proximale de la fibula, couronnée d’une tête conique et d’un col gracieux, s’articule avec le tibia, assurant une jonction stable et précise. L’épiphyse distale, élargie en malléole latérale, s’articule avec le talus, permettant des mouvements fluides et harmonieux de la cheville.
La fibula, bien que discrète, se laisse découvrir au toucher. La tête de la fibula se devine sous la peau, juste en dessous du genou fléchi. La malléole latérale, saillante et accessible, offre sa surface lisse à la palpation.
Souvent considérée comme secondaire par rapport au tibia, la fibula n’en est pas moins un élément crucial de la jambe. Sa présence assure la stabilité et la mobilité de la cheville, nous permettant de marcher, courir et sauter avec grâce et légèreté.
*Vue Antérieure
Le tibia, tel un pilier robuste, s’érige au cœur de la jambe. Os long et fier, il s’articule avec le fémur, et avec la fibula, sa partenaire gracile. Ensemble, ils forment une symphonie d’os, assurant la mobilité et la stabilité de la jambe.
La diaphyse du tibia, véritable prisme triangulaire, se courbe élégamment en un S inversé. Sa surface lisse et polie contraste avec ses trois bords, saillants et précis. Le bord antérieur, tel un guide, se termine sur la malléole médiale, protubérance palpable qui orne la cheville.
L’épiphyse proximale, couronnée de deux condyles, s’articule avec le fémur dans une valse harmonieuse. Les surfaces articulaires, finement sculptées, épousent parfaitement les condyles fémoraux, assurant une flexion et une extension gracieuses.
L’épiphyse distale, quant à elle, se pare de cinq faces, chacune sculptée avec une précision admirable. La face inférieure présente deux surfaces articulaires qui s’emboîtent avec la trochlée du talus, assurant la stabilité de la cheville.
Le tibia, composé d’os spongieux et d’os compact, est à la fois léger et résistant. Sa structure interne, véritable labyrinthe de canaux et de trabécules, lui confère une force et une souplesse remarquables.
Le tibia, tel un livre ouvert, se laisse explorer par le toucher. La tubérosité tibiale, saillie rugueuse, se devine sous la peau. Les condyles, gardiens du genou, se révèlent à la palpation. La malléole médiale, sentinelle de la cheville, offre sa surface lisse au toucher.
*Vue Dorsale
Le pied est composé de 26 os permanents et de quelques osselets variables, sculptés avec une précision admirable. Ces os s’articulent harmonieusement pour former une structure complexe et fascinante.
Le tarse, composé de 7 os, s’apparente à un socle solide sur lequel repose la cheville. Il s’articule avec le tibia et la fibula, créant une jonction stable et flexible. Cette articulation, véritable charnière de la jambe, permet des mouvements fluides et précis de la cheville.
Le tarse se divise en deux parties distinctes :
- L’arrière-pied, formé du talus et du calcanéum, offre une assise stable au pied et absorbe les chocs lors de la marche et de la course.
- Le médio-pied, composé du naviculaire, des cunéiformes et du cuboïde, assure la répartition du poids du corps et la transmission des forces vers les orteils.
Le métatarse, constitué de 5 os longs, s’articule avec les os du tarse et les phalanges, formant les cinq piliers de la voûte plantaire. Cette voûte, véritable arc naturel, permet d’amortir les chocs et de répartir le poids du corps de manière homogène.
Les phalanges, au nombre de 14, constituent les orteils. Elles se divisent en trois phalanges pour les orteils II à V et en deux pour le gros orteil. Ces segments osseux, articulés entre eux, confèrent aux orteils leur agilité et leur précision.
Arthrologie
L’articulation talo-crurale, plus connue sous le nom de cheville, est une articulation synoviale de type charnière. Elle relie le bas de la jambe au pied, permettant principalement les mouvements de flexion et d’extension du pied.
Les surfaces articulaires s’emboitent parfaitement pour assurer la stabilité de la cheville. Le tibia et la fibula forment une mortaise solide qui accueille la trochlée du talus, un os du pied en forme de poulie.
La capsule articulaire entoure et protège l’articulation. Elle est constituée d’une membrane fibreuse externe et d’une membrane synoviale interne qui produit le liquide synovial, lubrifiant l’articulation et facilitant le mouvement.
Des ligaments renforcent la capsule articulaire et limitent les mouvements excessifs. On retrouve deux principaux ligaments collatéraux : le ligament deltoïde, interne et plus large, et le ligament collatéral latéral, formé de trois faisceaux distincts.
La vascularisation et l’innervation de la cheville sont assurées par des artères et des nerfs provenant des structures voisines, garantissant un apport sanguin et une sensibilité adéquats.
myologie
Côté Droit
Abducteur de l'hallux
ORIGINE
TERMINAISON
ACTION
Abduction et flexion de l’hallux.
Abducteur du petit orteil
ORIGINE
TERMINAISON
ACTION
Abduction et flexion du petit orteil.
Carré plantaire
Chef médial
Chef latéral
ORIGINE
TERMINAISON
ACTION
Flexion des orteils.
adducteur de l'hallux
Faisceau Oblique
Faisceau Transverse
ORIGINE
TERMINAISON
ACTION
Adduction de l’hallux.
Court extenseur des orteils
ORIGINE
Partie antéro-latérale de la face dorsale du calcanéum (insertion unique).
TERMINAISON
ACTION
Extension des orteils 2 à 4.
Court fléchisseur des orteils
ORIGINE
Sur plusieurs structures distinctes :
Processus médial de la tubérosité du calcanéum (insertion principale).
Aponévrose plantaire (insertion accessoire).
Septums intermusculaires plantaires médial et latéral (insertion accessoire).
TERMINAISON
ACTION
Flexion des orteils 2 à 5.
Court fléchisseur du petit orteils
ORIGINE
Sur trois structures distinctes :
Tubérosité du cuboïde (insertion principale).
Gaine plantaire du tendon du muscle long fibulaire (insertion accessoire).
Base du métatarsien V (insertion accessoire).
TERMINAISON
ACTION
Flexion de l’articulation mératarso-phalangienne du 5e orteil.
Court fibulaire
ORIGINE
Sur deux structures distinctes :
Moitié inférieure de la face latérale de la fibula (insertion principale).
Partie adjacente des septums intermusculaires cruraux (insertion accessoire).
TERMINAISON
ACTION
Flexion éversion et plantifexion de la cheville.
Interosseux dorsaux du pied
ORIGINE
- Faces latérales et médiales des métatarsiens limitant l’espace interosseux (insertion principale).
- Face plantaire de la base des métatarsiens (insertion accessoire).
Groupe plantaire (3 muscles):
- Faces latérales des métatarsiens (insertion principale).
- Ligaments interosseux métatarsiens (insertion accessoire).
TERMINAISON
ACTION
Flexion et extension des phalanges proximales des orteils 2 à 4.
Interosseux plantaires
ORIGINE
Bord plantaire et face médiale des métatarsiens II à V (insertion unique).
TERMINAISON
ACTION
Adduction des orteils 3 à 5.
Flexion et extension des articulations interphalangiennes proximales 3 à 5.
Lombricaux du pied
ORIGINE
Premier muscle lombrical:
Bord médial du tendon de l’orteil II (insertion unique).
Trois autres muscles lombricaux:
Deux chefs distincts sur les bords des deux tendons voisins (insertion principale).
TERMINAISON
ACTION
Flexion et extension des articulations interphalangiennes proximales et distales.
Long extenseur de l'hallux
ORIGINE
Sur deux structures distinctes :
Partie moyenne de la face médiale de la fibula (insertion principale).
Membrane interosseuse crurale et fascia crural (insertion accessoire).
distincts sur les bords des deux tendons voisins (insertion principale).
TERMINAISON
ACTION
Extension de l’orteil 1. Dorsiflexion et inversion de la cheville.
Long extenseur des orteils
ORIGINE
Sur quatre structures distinctes :
Condyle latéral du tibia (insertion principale).
Deux tiers supérieurs de la face médiale de la fibula (insertion principale).
Membrane interosseuse crurale (insertion accessoire).
Fascia crural et septum intermusculaire crural antérieur (insertion accessoire).
TERMINAISON
ACTION
Extension de l’orteil 2 à 5. Dorsiflexion et éversion de la cheville.
Long fibulaire
Chef supérieur
Chef antérieur
Chef postérieur
ORIGINE
Par trois chefs musculaires distincts :
Chef supérieur:
Face latérale de la tête de la fibula (insertion principale).
Condyle latéral du tibia (insertion accessoire).
Chef antérieur:
Deux tiers antéro-supérieurs de la face latérale de la fibula (insertion principale).
Septum intermusculaire crural antérieur (insertion accessoire).
Chef postérieur:
Deux tiers postéro-supérieurs de la face latérale de la fibula (insertion principale).
Septum intermusculaire crural postérieur (insertion accessoire).
TERMINAISON
ACTION
Éversion et flexion plantaire de la cheville, soutien de la voûte plantaire.
Long fléchisseur des orteils
ORIGINE
Sur trois points d’origine distincts:
L’aire médiale de la face postérieure du tibia, située en dessous de la ligne du muscle soléaire.
Le septum qui le sépare du muscle tibial postérieur.
TERMINAISON
ACTION
Flexion des phalanges distales des orteils 2-5. Inversion et flexion plantaire de la cheville.
Long fléchisseur de l'hallux
ORIGINE
Sur trois points d’origine distincts:
Les deux tiers inférieursde la face postérieure du péroné.
La partie adjacente de la membrane interosseuse crurale.
Le septum intermusculaire crural postérieur.
TERMINAISON
ACTION
Flexion des phalanges distales de l’hallux. Inversion et flexion plantaire de la cheville.
opposant du petit orteil
ORIGINE
Sur la base du 5e os métacarpien et sur la gaine du long fibulaire.
TERMINAISON
ACTION
Flexion du petit orteil.
Plantaire
ORIGINE
Sur la surface poplitée, située près de l’extrémité distale de la ligne supracondylaire latérale du fémur.
TERMINAISON
ACTION
Flexion du genou. Flexion plantaire de la cheville.
Tibial antérieur
ORIGINE
Sur trois points d’origine distincts:
Le versant latéral de la tubérosité tibiale.
Les deux tiers supérieurs de la face latérale du tibia.
La partie adjacente de la membrane interosseuse crurale et de l’aponévrose jambière.
TERMINAISON
ACTION
Flexion dorsale et inversion de la cheville.
Triceps Sural
Gastrocnémien
ORIGINE
Deux chefs: latéral et médial.
Latéral:
Ligne d’insertion en accent circonflexe.
Fibres musculaires : tubercule supracondylaire latéral.
Fibres tendineuses : capsule articulaire, surface poplitée.
Médial:
Insertion identique au chef latéral, mais médialement.
TERMINAISON
ACTION
Flexion plantaire de la cheville. Flexion du genou.
Triceps Sural
soléaire
ORIGINE
Fibula : face postérieure de la tête et du quart supérieur du corps.
Tibia : ligne du muscle soléaire et tiers moyen du bord médial.
Arcade tendineuse du muscle soléaire.
Prolongement des origines : aponévrose du soléaire.
TERMINAISON
ACTION
Flexion plantaire de la cheville.
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